Componentes do Plano de Cuidados
Não existe um processo ou modelo padrão de planejamento de cuidados. Os planos de cuidados variam de acordo com a empresa e o tipo de atendimento. Embora não precisem seguir um formato específico, todos servem ao mesmo propósito:
Os planos de cuidados são tradicionalmente documentos em papel que podem incluir informações como: comunicação, mobilidade e destreza, controle da dor, higiene pessoal, uso do banheiro, nutrição, prevenção de quedas, etc. Embora a documentação em papel seja amplamente utilizada, um número significativo de prestadores de cuidados está migrando para o planejamento digital. Até mesmo órgãos reguladores, como a CQC no Reino Unido, estão recebendo apoio governamental para o avanço da tecnologia no setor de cuidados. O governo se comprometeu a criar programas que avaliarão e apoiarão os prestadores que adotarem sistemas eletrônicos de gestão de cuidados, garantindo que eles tenham as capacidades digitais necessárias para oferecer um atendimento seguro, de alta qualidade e eficiente.
Planejamento de Cuidados Eficaz
1. Enfatize os pontos fortes e as habilidades do indivíduo
Foque no que a pessoa consegue fazer, não no que ela é incapaz de fazer.
Exemplo: "O Sr. Khalil consegue vestir sua camisa, gravata e cardigã, mas precisa de ajuda para vestir a parte inferior do corpo" em vez de "O Sr. Khalil não consegue se vestir sozinho".
2. Registre as preferências do usuário do serviço
Isso é especialmente importante em um modelo de cuidado centrado na pessoa. As preferências de quem recebe o cuidado devem sempre prevalecer sobre as de quem o presta. As preferências geralmente estão relacionadas a como o cuidado ou a assistência é fornecido e em que ordem é realizado.
Exemplo: Parte do seu trabalho é ajudar a Sra. Richardson a tomar banho quando você visita a casa dela. Ela prefere deixar o vapor do chuveiro subir antes de entrar e se despir, porque detesta sentir frio. Ela também prefere lavar seus próprios seios e genitais. É importante que isso seja anotado em seu plano de cuidados para que, independentemente de qual membro da equipe a visite, eles estejam cientes dessas preferências e ofereçam consistência.
3. Utilize uma narrativa positiva
Tenha cuidado para usar uma linguagem que afirme e demonstre dignidade em relação ao indivíduo.
Exemplo: "Dê ao Sr. Lopez a oportunidade de ser auxiliado ao usar o banheiro ao acordar, antes e depois das refeições e atividades, e antes de sua caminhada noturna. Com lembretes frequentes, ele permanecerá continente." em vez de "O Sr. Lopez é frequentemente incontinente e tem dificuldade em usar o banheiro de forma independente."
4. Demonstre o envolvimento do usuário do serviço
Registre evidências de suas habilidades, competências ou envolvimento em uma atividade.
Exemplo: 'A Sra. Campbell é uma excelente artista de aquarela. Ela gosta de pintar paisagens e elementos da natureza.' em vez de 'A Sra. Campbell faz arte.'
5. Contextualize comportamentos em vez de usar rótulos
Rótulos como 'difícil' e 'andarilho' são comumente vistos em planos de cuidados, mas não oferecem nenhuma informação significativa para a equipe de assistência. Esses rótulos também eliminam um contexto importante que pode fornecer à equipe uma visão mais completa e uma melhor compreensão de como prestar cuidados a um indivíduo.
Exemplo: 'A Sra. Yang grita e cospe na equipe se ela vivencia uma mudança repentina e não entende o que está acontecendo com ela. Por favor, aproxime-se sempre dela pela frente e explique o que você vai fazer antes de começar.'
Planejamento Digital de Cuidados
Se você é um prestador de cuidados e está considerando a transição do planejamento de cuidados em papel para o digital, estes recursos podem ser úteis:
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