介護施設におけるアクティビティ運営の2つのアプローチ
介護施設においてアクティビティ担当スタッフを配置する場合、一般的に2つの考え方があります。多くの施設では、施設内外のアクティビティの企画や手配を主な業務とする専任スタッフを1名以上配置しています。その一方で、施設全体のケアスタッフ全員がアクティビティの責任を担う「全スタッフ参加型」のアプローチをとる施設もあります。
メリットとデメリット
どちらのアプローチにもメリットとデメリットがあります。専任のアクティビティスタッフを置く場合、ケアスタッフやサポートスタッフが、特に複雑なアクティビティの支援を求められた際に「それは自分の仕事ではない」という態度をとってしまうことがあります。また、アクティビティスタッフが休暇中や病欠の際に、アクティビティの優先順位が下がってしまう可能性もあります。アクティビティスタッフ自身も、施設内の多様なニーズや興味を持つすべての人に対してアクティビティを提供・支援しなければならないというプレッシャーから、多くの方向に引っ張り回されていると感じることが少なくありません。これが役割のストレスとなり、結果として、関わりにくい人や参加を促すのが難しい人よりも、積極的に参加してくれる人に合わせたアクティビティばかりになってしまう傾向があります。
一方で、専任のアクティビティチームを置くことには利点もあります。この役割を担う人は、自信を持って企画し、入居者にアプローチできる性格やスキルを備えていることが多いからです。彼らは、介護環境においてアクティビティが生活の質（QOL）向上に不可欠であることを深く理解しており、限られた予算と時間の中で最大限の成果を出すための創造的な工夫ができる傾向にあります。対照的に、全スタッフ参加型のアプローチは、スタッフ全員がアクティビティに関与することを前提としています。チームがうまく連携し、コミュニケーションが取れていれば、アクティビティ企画の負担は大幅に軽減され、個々のスキルを効果的に活かして業務を分担できます。また、チーム全体としてアクティビティの役割や重要性に対する理解が深まるという利点もあります。しかし実際には、理想通りに進むことは稀です。
心理学には、よく知られた2つの原則があります。それは、 責任の分散、そして社会的手抜きです。どちらの理論も、人は責任を負うべき集団の中にいるとき、自分個人の責任を感じにくくなるということを説明しています。多くの場合、他の誰かがやってくれるだろうという思い込みから、個々のメンバーは行動を起こさなくなります。そのため、アクティビティの負担がチーム内の少数の積極的なスタッフに偏り、彼らが不満やストレスを抱えることになるのは驚くことではありません。では、これら2つのスタッフ配置の利点と欠点を踏まえ、両者の中間的なアプローチをとることはできないでしょうか。これを実現するには、強力なチームワークと、良好なコミュニケーションや情報共有の文化が必要です。ケアスタッフがアイデアや連絡先、機会をアクティビティ担当者と迅速かつ容易に共有できる環境、あるいはその逆の環境が不可欠です。アクティビティ担当者の中には、役割が大きく異なるためにケアスタッフと密接に連携することがほとんどないという声もありますが、そうあるべきという決まりはありません。すべてのスタッフが、有意義でパーソナライズされたアクティビティが支援対象者にとってなぜ重要なのか、そしてそれが利用者だけでなく、家族、チーム全体、そして施設環境にどのような利益をもたらすのかを理解すべきです。結局のところ、これは施設管理者のリーダーシップにかかっています。アクティビティの成功は全員の責任であることを全員に理解させ、アクティビティの成功に向けて努力し、協力するスタッフを評価することが重要です。そうすることで、専任のアクティビティ担当者は、チームの単なる後ろ盾ではなく、共に働く仲間からのサポートを受けながら、自身の専門スキルを活かしてプロセスを主導するための時間と機会を得ることができるのです。
StoriiCareでは、支援するすべての人に魅力的で有意義なアクティビティを提供することの重要性を理解しています。しかし、特にアクティビティに割ける時間が限られている場合、これを実現するのは難しいことも承知しています。
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