Como criar um plano de cuidados centrado na pessoa

Faça a transição de uma abordagem de cuidados tradicional para uma centrada na pessoa. Aqui está tudo o que você precisa saber sobre como criar um plano de cuidados focado no paciente.

Posted on
August 7, 2024
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Introdução ao Planejamento de Cuidados Centrado na Pessoa

O setor de cuidados está passando por uma mudança na forma como as práticas e os sistemas de saúde são projetados e gerenciados. Tradicionalmente, o papel dos pacientes e de suas famílias era o de "seguidores de ordens" passivos. Hoje em dia, muitos prestadores de serviços estão implementando uma abordagem centrada na pessoa. Isso exige uma mudança para passar a ver os pacientes e suas famílias como "membros da equipe" ativos.

Lembre-me novamente, o que é uma abordagem centrada na pessoa?

Não existe uma definição única para o cuidado centrado na pessoa (termo comum no Reino Unido) ou centrado no paciente (termo comum nos EUA). No entanto, existem vários elementos compartilhados em diversos ambientes de saúde:

  • Ao coordenar o cuidado e os resultados desejados, considere o bem-estar da pessoa como um todo (aspectos emocionais, sexuais, mentais, físicos, espirituais, culturais e status socioeconômico).
  • Plano de cuidado e suporte com a pessoa, levando em consideração seus interesses, necessidades, preferências e preocupações expressas. Para esse fim, o cuidado é colaborativo, empoderador e acessível.
  • Os sistemas e serviços se orientam para permitir que os pacientes reconheçam e desenvolvam seus pontos fortes, em vez de focar em contratempos ou incapacidades.
key differences in care planning: person-centred versus traditional approach

Brilhante. E por que essa abordagem é tão importante?

  • Economiza tempo e dinheiro: Quando as pessoas assumem um papel ativo na gestão e na compreensão de seus próprios cuidados de saúde, elas escolhem tratamentos menos dispendiosos e invasivos, têm menos probabilidade de usar serviços de emergência e são mais propensas a seguir seu plano de tratamento.
  • Alivia a carga sobre os serviços de saúde: Quanto mais cedo alguém adota práticas saudáveis, maior a chance de viver em casa por mais tempo e precisar de menos intervenções de saúde, reduzindo parte da pressão sobre os serviços de saúde e assistência social.
  • Motiva a equipe e os pacientes: Os profissionais sentem-se confiantes e satisfeitos quando conseguem oferecer um cuidado eficaz e compassivo. Os pacientes sentem-se compreendidos e empoderados pelo seu envolvimento no próprio cuidado. Isso aumenta o moral de ambas as partes.
  • Melhora a qualidade da assistência à saúde: Pesquisas constataram que oferecer cuidado de uma forma mais centrada na pessoa tende a melhorar os resultados para pacientes e profissionais.

Certo, então como posso tornar um plano de cuidados centrado na pessoa?

  • Preparação: Identifique quais novos papéis e formas de trabalho serão necessários dentro da sua equipe. Alguém deve ser responsável por preparar o processo, conduzir discussões, coordenar consultas e trabalhar em estreita colaboração com o profissional ou coordenador. Deve haver um plano sobre como preparar e apoiar o paciente, garantir que ele permaneça no centro do processo, realizar os testes ou avaliações necessários e ter acesso às suas informações da maneira preferida.
  • Mude a conversa: Esta é talvez a maior mudança quando se trata da transição do planejamento de cuidados tradicional para o centrado no paciente. Em vez de dar conselhos indiscutíveis, espera-se que os profissionais facilitem uma conversa semelhante a um coaching para a tomada de decisão compartilhada. Explore o que é importante para a pessoa, suas prioridades e resultados, e ideias para avançar em direção a eles. A conversa deve focar em apoiar as pessoas no autogerenciamento de sua saúde. Baseado na crença de que as pessoas são as especialistas em suas próprias vidas, isso exige uma maneira diferente de os profissionais pensarem sobre como permitir a tomada de riscos ponderada e apoiar as pessoas a descobrirem maneiras de alcançar seus resultados.
  • Crie o plano: Idealmente, tenha um único plano de cuidados e suporte. Ele pode estar vinculado a outros planos e registros, conforme necessário. Dentro do plano de cuidados de um indivíduo, deve haver uma visão geral com os pontos principais a serem conhecidos sobre a pessoa, o que é importante para ela e como ela deseja ser apoiada. Também deve estar explicitamente vinculado a quaisquer planos detalhados que a pessoa possa ter para o futuro. No entanto, a forma como é registrado precisa funcionar para o indivíduo, para o profissional e para a organização.
  • Revise o plano: Dê à revisão a mesma importância que à conversa. É um momento para refletir sobre o progresso, revisitar resultados e planejar como seguir em frente. As informações das revisões centradas no paciente orientam o processo coproduzido, passando a informar o desenvolvimento de serviços e as prioridades de comissionamento.

Esse foi um ótimo resumo, mas quero informações mais aprofundadas para colocar isso em prática…

Manual de Planejamento de Cuidados e Suporte Personalizados- NHS England

Guia de Melhoria do Cuidado Centrado no Paciente- Institute for Healthcare Improvement

Ferramenta de Planejamento de Cuidados e Suporte Personalizados - Coalition for Collaborative Care

Kit de Ferramentas de Planejamento de Cuidados e Suporte Colaborativos - Royal College of General Practitioners

Como o StoriiCare pode ajudar

O StoriiCare é um software de coordenação de cuidados e gestão de atividades fácil de usar. Com o StoriiCare em seu tablet ou dispositivo, a equipe de cuidados pode criar planos de suporte abrangentes e centrados na pessoa com facilidade.

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